Lipedema: tvirtinimo detalių gydymas

Lipedemos apibrėžimas:

Lipedema, dar vadinama poliaus kojų liga, yra įgimtas riebalų pasiskirstymo sutrikimas, pažeidžiantis kojas ir rankas.

Labai dažnai pažeidžiamos keturios galūnės, kuriose stebime riebalų sankaupas, nepritaikytas moterų ar vyrų morfologijai.

Šiame riebaliniame audinyje pažeidžiama limfos gamyba ir jos išsiskyrimas. Limfos gamyba yra per didelė, palyginti su tuo, ką galima pašalinti. Tai sukelia limfos uždelsimą ir padidina spaudimą audiniuose. Tai pasireiškia skausmu palietus.

Tačiau ryškiausias lipedemos simptomas yra tai, kad riebalų iš kojų ir rankų negalima pašalinti metant svorį.

Šis riebalinis audinys, esantis ant galūnių, nėra susijęs su riebalais, kurių priaugome priaugdami svorio. Tai kitokio tipo riebalai.

Daugelis moterų išbandė daugybę dietų, bet nesėkmingai. Jie slepia kojas, kartais susiduria su priekaištais iš kitų. Tada jie labai apsidžiaugia, kai sutinka gydytoją, kuris lipedemą laiko patologija.

plaštakos lipedema

Medicinos žurnaluose dažnai teigiama, kad 30 ar 60% pacientų, sergančių lipedema, pažeidžiamos ir rankos. Tiesą sakant, daugeliu atvejų pažeidžiamos ir rankos. Tačiau kadangi moterys į gydytojus kreipiasi pirmiausia dėl kojų skausmo, o vėliau dažniausiai tiriamos dėl galimų venų ligų, rankos neatsižvelgiama. Riebalų pasiskirstymas rankose paprastai panašus į lipedemą kojose.

Lipedema, limfedema ar lipolimpedema?

Limfedema išsivysto dėl limfinės sistemos praėjimo pažeidimo. Audinys yra prisotintas tokiomis medžiagomis kaip vanduo ir baltymai, kurių negalima tinkamai pašalinti dėl drumstumo. Tai veda prie progresuojančio lėtinio uždegimo ir ilgalaikio jungiamojo audinio pažeidimo. Yra pirminė limfedema ir antrinė limfedema.

• Pirminė limfedema yra įgimtas limfinės ir kraujagyslių sistemos nepakankamas išsivystymas. Simptomai dažniausiai pasireiškia iki 35 metų amžiaus. 
• Antrinę limfedemą sukelia išoriniai veiksniai, tokie kaip traumos, nudegimai ar uždegimai. Limfedema gali išsivystyti ir po operacijos.

Patyręs gydytojas gali nustatyti, ar tai lipedema, ar limfedema. Jam nesunku atpažinti skirtumus:

• Limfedemos atveju pažeidžiamos kojos ir priekinė pėda. Oda lygi ir elastinga, nėra apelsino žievelės. Palpuojant nustatoma edema ir nestiprus patinimas, paliekant pėdsakus. Odos raukšlės storis yra daugiau nei du centimetrai. Pacientas dažniausiai nejaučia skausmo.
• Kita vertus, lipedemos atveju priekinė pėda niekada nepažeidžiama. Oda yra minkšta, banguota ir mazguota. Dažniausiai matoma apelsino žievelės oda. Palpuojant pažeistos vietos yra riebios. Odos raukšlių storis normalus. Pacientai jaučia skausmą, ypač spaudžiant.
• Patikimas klasifikavimo kriterijus yra vadinamasis Stemmer ženklas. Čia gydytojas bando pakelti odos raukšlę per antrą ar trečią pirštą. Jei tai nepavyksta, tai yra limfedemos atvejis. Kita vertus, esant lipedemai, odos raukšlę galima sučiupti be vargo.

Kodėl tokia riebalinio audinio disproporcija, iš kur atsiranda hematomos ir kodėl pacientai jaučia skausmą?

Lipedema yra neaiškios priežasties patologinis riebalų pasiskirstymo sutrikimas, pasireiškiantis moterims simetriškai ant šlaunų, sėdmenų ir abiejų kojų, o dažniausiai ir ant rankų.

Tipiški pirmieji lipedemos požymiai yra įtampos jausmas, skausmas ir nuovargis kojose. Jie prasideda ilgai stovint ar sėdint, blogėja visą dieną ir gali pasiekti nepakeliamą lygį. Skausmas ypač kankina esant aukštai temperatūrai, taip pat esant žemam atmosferos slėgiui (skraidinant oru). Skausmas ženkliai nesumažėja net ir pakėlus kojas. Kai kurioms moterims jis ypač išryškėja likus kelioms dienoms iki menstruacijų.

Šie simptomai atsiranda ne dėl disciplinos stokos ar dėl to, kad kai kurie žmonės, sergantys kojų lipedema, vadinamosiomis stulpinėmis kojomis, nesaikingai valgo, o tiesiog dėl to, kad turi sveikatos problemų. Kad tai ne jų kaltė. 

Kartais pacientams palengvėja, kai jie žino, kas tai yra ir gali būti tinkamai gydomi.

Lipedema linkusi blogėti. Tačiau šis „progresas“ kiekvienam žmogui labai skiriasi ir atskirais atvejais yra nenuspėjamas. Kai kurioms moterims riebalinio audinio progresavimas pasiekia tam tikrą intensyvumą ir išlieka visą gyvenimą. Kita vertus, kitose šalyse lipedema sparčiai didėja nuo pat pradžių. Ir kartais jis išlieka pastovus daugelį metų, kol palaipsniui blogėja. Didžioji dauguma lipedemos atsiranda tarp 20 ir 30 metų amžiaus.

Priklausomai nuo sunkumo, yra trys lipedemos stadijos:

I etapas: I stadijos kojų lipedema 

Matosi polinkis į „balno“ formą, oda lygi, lygi, ją paspaudus (poodiniu audiniu!) (žiupsnelio testas) matosi „apelsino žievelės“, poodinio audinio konsistencija. yra tankus ir minkštas. Kartais (ypač vidinėje šlaunų ir kelių pusėje) galite apčiuopti darinius, kurie atrodo kaip kamuoliukai.

II etapas: II stadijos kojų lipedema 

Išreikšta „balno“ forma, nelygus odos paviršius su dideliais gumbais ir graikinio riešuto ar obuolio dydžio iškilimais, poodinis audinys storesnis, bet vis tiek minkštas.

III stadija: III stadijos kojų lipedema 

ryškus apimties padidėjimas, stipriai sustorėjęs ir sutankėjęs poodinis audinys,

šiurkščios ir deformuojančios riebalų sankaupos (didelių odos sankaupų susidarymas) vidinėse šlaunų ir kelių sąnarių pusėse (frikcinės opos), riebaliniai voleliai, iš dalies kabantys ant kulkšnių.

Svarbi pastaba: simptomų, ypač skausmo, sunkumas nebūtinai priklauso nuo stadijos klasifikacijos!

Antrinė limfedema, paverčianti lipedemą į lipoedemą, gali pasireikšti visose lipoedemos stadijose! Prie šio reiškinio gali prisidėti ir kartu esantis nutukimas.

Lipedemos gydymas

Žmonės su šia patologija turėtų žinoti, kad yra 2 skirtingi gydymo metodai kojų lipedema :

Žmonės su šia patologija turėtų žinoti, kad yra 2 skirtingi gydymo metodai: konservatyvus gydymas ir chirurginis. Jie pasirenka jiems tinkantį būdą. Lipedemos gydymui padengimas priklauso nuo būklės ir gydymo tipo.

Klasikinis konservatyvus metodas:

Šis metodas padeda nukreipti limfos tekėjimą link centro link širdies. Tam gydantis gydytojas skiria rankinį limfodrenažą.

Šiuo gydymu siekiama teigiamai paveikti laiko intervalą tarp limfos susidarymo ir išsiskyrimo. Jis skirtas skausmui malšinti, bet tai gydymas visą gyvenimą. Blogiausiu atveju tai reiškia 1 valandą / 3 kartus per savaitę. Ir jei atsisakote gydymo, problema vėl atsiranda.

Natūralus lipedemos gydymas susideda iš subalansuotos mitybos ir reguliarių mankštų.

2 sprendimas: limfologinė liposkulptūra:

Šis metodas pirmą kartą buvo pritaikytas 1997 m., po daugelio metų tyrimų.

Vienintelė ilgalaikio sprendimo galimybė kojų lipedema susideda iš riebalinio audinio pašalinimo chirurginiu būdu, be abejo, išvengiant bet kokios limfagyslių pažeidimo ir taip ištaisant disproporciją tarp limfos susidarymo riebaliniame audinyje ir jos išskyrimo kraujagyslėmis bei atkuriant normalią būklę.

Tačiau tai nėra įprasta, kaip ir . Reikia žinoti, kad šios operacijos tikslas nėra suvienodinti siluetą, tačiau akivaizdu, kad chirurgas operuodamas turi atsižvelgti į estetinį aspektą, tačiau lemiamas elementas yra limfologinis patologijos išgydymas.

Štai kodėl lipedemos riebalų pašalinimą gali atlikti limfologijos srities specialistas.

Lipedemos diagnozė daugiausia nustatoma remiantis anamnezės rinkimu, tyrimu ir palpacija.

Lipedemos operacijos etapai

Chirurginis gydymas atliekamas keliais etapais. 

Pirmosios operacijos metu chirurgas pašalina riebalinį audinį iš kojų išorės. Per antrą ant rankų, o per trečią į vidinę kojų pusę. 

Šios intervencijos turėtų būti atliekamos kas keturias savaites.

Kodėl lipedemą reikia gydyti keliais etapais?

Jeigu įsivaizduotume, kad operacijos metu chirurgas iki 5 litrų audinių pašalina dar daugiau, tai yra didžiulis dingęs tūris, vadinasi, organizmui reikia priprasti. Tai didelė operacija, tačiau sėkmės raktas slypi ir pooperacinėje slaugoje.

Lipedemos gydymas po operacijos

Pooperacinio gydymo metu pacientui iš karto po operacijos skiriamas rankinis limfodrenažas. Nuo operacinio stalo jis patenka tiesiai į kineziterapeuto rankas. Šiuo limfodrenažu siekiama pašalinti suleidžiamus skysčius, taip pat paruošti limfagysles normaliai funkcionuoti, po to uždedamas tvirtas tvarstis. Tada pacientas perkeliamas į ligoninę, kur praleidžia naktį, kad būtų užtikrinta pooperacinė kontrolė, nes tai yra didelė intervencija. 

Tuomet į namus grįžęs pacientas savaitę dieną ir naktį turi dėvėti kompresinius šortus, o kitas 3 savaites – dar 12 valandų per dieną. Šis suspaudimas labai svarbus po operacijos, siekiant užtikrinti odos stangrumą.

Praėjus keturioms savaitėms po operacijos, visi šalutiniai poveikiai išnyksta, o riebalinio audinio pertekliaus ištempta oda per pirmuosius šešis mėnesius grįžta į įprastą dydį. 

Retais atvejais chirurgas turi pašalinti odos perteklių. Ir tai nėra būtina, nes naudojant šį operacijos metodą, chirurgas atlieka tam tikrą išankstinį tempimą, pripučiant skysčiu. Ir tada tai savotiška elastinga reakcija, norint atgauti formą.

Po šešių mėnesių ar metų pacientas turi kreiptis į savo chirurgą paskutiniam tyrimui.

Šio galutinio tyrimo metu gydantis chirurgas nusprendžia, ar čia ar ten liko lipedeminių riebalų sala, dėl kurios gali atsirasti vietinis skausmas. Ir jei taip, tada jis aiškiai jį pašalina.

Ir dabar pacientai pagaliau gali klasifikuoti lipedemos temą. 

Lipedemos liga yra išgydoma. Žinoma, yra konservatyvaus gydymo galimybė. Bet jei nori pasveikti, teks operuoti. Tai negrįš, nes tai įgimta.

Lipedema pašalinama, liga išgydoma ir gydymas baigiamas.

Taip pat žiūrėkite: