Erekcijos disfunkcija – ypatumai, erekcijos mechanizmai, priežastys, gydymas

Erekcijos disfunkcija paveikia vis daugiau vyrų. Kaip rodo statistika

problema, paliečianti net 50 proc. vyrų nuo 40 iki 70 metų. Apie pažeidimus galime kalbėti tada, kai varpos erekcija neleidžia tinkamai sustangrėti, o lytinis aktas tampa nebeįmanomas. Erekcijos sutrikimo priežastys yra susijusios su nepakankamu varpos aprūpinimu krauju. Bloga erekcija apima ir trumpalaikės erekcijos reiškinį, kuris išnyksta dar prieš ejakuliaciją. Nepriklausomai nuo problemos tipo, vyras negali patirti orgazmo. Kodėl pusė subrendusių vyrų negali turėti patenkinamų santykių? Kaip gydyti potencijos problemas? Išsami informacija žemiau.

1. Kas yra erekcijos sutrikimas?

Erekcijos disfunkcija, sutrumpintai ED (erekcijos disfunkcija), kaip apibrėžė Pasaulio sveikatos organizacija, turėtų būti suprantama kaip nuolatinis arba periodiškas nesugebėjimas pasiekti.

ir (arba) vyras išlaiko erekciją lytinio akto metu.

Kalbant apie diagnozę, erekcijos disfunkcija yra sutrikimas, kai erekcija neįvyksta ir pasireiškia bent 25 % lytinių santykių. Erekcijos disfunkcija kartais vadinama impotencija, nors šiais laikais šis terminas vartojamas rečiau dėl

menkinančios, dažnai ironiškos ir įžeidžiančios asociacijos. Daug dažniau pacientai gali susidurti su neutraliu terminu, vadinamu „erekcijos disfunkcija“.

Erekcijos disfunkcijos nereikėtų painioti su natūraliu su amžiumi susijusiu vyriško seksualumo pasikeitimu, pasireiškiančiu potencijos susilpnėjimu arba laikinu praradimu lytinio akto metu. Daugelis vyrų tai patiria streso, narkotikų vartojimo ar kitų sveikatos problemų metu. Seksualinės problemos taip pat gali kilti dėl tam tikrų emocinių ar santykių sunkumų.

Nors erekcijos sutrikimų dažnis didėja su amžiumi, senyvas amžius didelės įtakos ligos vystymuisi neturi. Taigi 60-ies metų vyras gali turėti mažiau erekcijos ir lėčiau pasiekti orgazmą, tačiau jo seksualinis gyvenimas nesutrikdomas – jis tiesiog pradeda judėti kitu tempu.

2. Erekcijos mechanizmai

2.1. Kraujagyslių veiksniai

Kaverniniai varpos kūnai, esantys nugarinėje varpos pusėje ir sudaryti iš daugybės ertmių (kraujagyslinių darinių), atlieka pagrindinį ir svarbiausią vaidmenį erekcijos mechanizme.

varpos erekcija (erectio penis) atsiranda dėl to, kad ertmės prisipildo kraujo, sutraukia balkšvą plėvelę ir, didindamos jų apimtį, suspaudžia venas, neleidžiančias nutekėti kraujui.

Į duobutes kraujas daugiausia patenka iš giliosios arterijos ir šiek tiek iš nugarinės varpos arterijos, kurios išsišakoja išilgai savo eigos. Suglebusiame nare duobės beveik visiškai tuščios, jų sienelės įdubusios.

Kraujagyslės, tiesiogiai aprūpinančios juos krauju, yra serpentininės (kochlearinės arterijos) ir turi susiaurėjusią spindį. Kraujas teka kiek kitaip, aplenkdamas duobutes, per vadinamąsias arteriovenines anastomozes.

Kai veikiant nerviniam dirgikliui atsiranda erekcija, anastomozės užsidaro, išsiplečia giliosios varpos arterijos ir jų šakos, kraujas pradeda tekėti į duobes.

Varpą gausiai inervuoja jutiminės, simpatinės ir parasimpatinės skaidulos. Jutimo nervų galūnės yra varpos galvutės, apyvarpės ir šlaplės epitelyje. Jie suvokia lytėjimo ir mechaninius dirgiklius.

Tada impulsai perduodami išilgai vulvos nervų į erekcijos centrą, esantį nugaros smegenyse S2-S4 lygyje. Iš šio centro parasimpatiniai nervai gauna stimuliaciją, kuri sukelia varpos erekciją.

Parazimpatinių skaidulų, kontroliuojančių erekciją, stimuliavimas sukelia raumenų membranos atsipalaidavimą ir giliųjų varpos kraujagyslių išsiplėtimą (kraujo pritekėjimą į ertmę) ir drenažo venų susiaurėjimą.

Erekcijos mechanizmas galimas dėl specifinių neurotransmiterių buvimo, t.y. nervų galūnėlių išskiriami junginiai. Acetilcholinas, kurį išskiria nervinės skaidulos, padidina azoto oksido koncentraciją, kuri atpalaiduoja kraujagyslių lygiuosius raumenis.

2.2. Simpatinė sistema

Simpatinės nervų sistemos vaidmuo erekcijoje nėra visiškai suprantamas. Tačiau žinoma, kad jis atlieka svarbų vaidmenį ejakuliacijos procese, nes sutraukia sėklinių pūslelių ir kraujagyslių lygiuosius raumenis.

Ramybės būsenoje vyrauja simpatinių skaidulų veikla, kurios per išskiriamą norepinefriną sumažina kaverninių kūnų trabekules ir kraujagyslių lygiuosius raumenis (neleidžia kraujui tekėti į ertmę). Jis veikia stimuliuodamas alfa-1 adrenerginius receptorius.

Poilsio metu erekciją slopina ir padidėjęs serotonerginių (t.y. serotonino turinčių) neuronų aktyvumas. Taigi galime sakyti, kad norepinefrinas ir serotoninas slopina erekciją.

Hormoniniai veiksniai vaidina labai svarbų vaidmenį erekcijai. Testosteronas laikomas svarbiu žmogaus seksualinės funkcijos hormonu, tačiau jo vaidmuo vis dar nėra iki galo paaiškintas.

Tačiau yra žinoma, kad hormoniniai sutrikimai pagumburio-hipofizės-sėklidžių sistemoje sukelia impotenciją. Neigiamai gali turėti ir kitų endokrininių liaukų ligos. Kai varpa jau yra erekcijos fazėje ir yra papildomai stimuliuojama išorinių dirgiklių, atsiranda vadinamasis bangavimas.

Emisija – pirmoji ejakuliacijos fazė, kurios metu simpatinės nervų sistemos įtakoje susitraukia prielipo, kraujagyslių, sėklinių pūslelių ir prostatos lygieji raumenys. Tai perneša spermos komponentus į užpakalinę šlaplės dalį.

Už išstūmimo fazės ribų ejakuliacija taip pat apima tinkamą ejakuliaciją ir šlapimo pūslės kaklelio uždarymą. Spermos srauto ritmiškumą lemia teisingas nervinis sužadinimas.

Būtent aukščiau paminėtos simpatinės skaidulos yra atsakingos už raumenų, kurie pašalina spermą ir sukelia urogenitalinės diafragmos raumenų susitraukimą, stimuliavimą.

Be to, uždarius šlapimo pūslės išleidimo angą neleidžiama spermai tekėti atgal į šlapimo pūslę.

3. Erekcijos sutrikimai ir jų priežastys

Beveik neįmanoma diagnozuoti vienos erekcijos problemų priežasties, nes tai yra kelių fizinių ir psichinių veiksnių rezultatas. Fizinis erekcijos sutrikimo fonas labiau būdingas vyresnio amžiaus vyrams, o jaunesniems – psichogeninis disfunkcijos šaltinis. Kai kurios dažniausiai pasitaikančios erekcijos disfunkcijos priežastys:

• kraujotakos ligos,
• varpos kraujagyslių ir kaverninių kūnų anomalijos ir pažeidimai,
• neurologinės ligos,
• nugaros smegenų ir stuburo traumos,
• aterosklerozė,
• inkstų problemos,
• 1 tipo diabetas
• 2 tipo diabetas
• išsėtinė sklerozė,
• hipertenzija
• chirurginės intervencijos į prostatos liauką,
• rūkymas
• piktnaudžiavimas alkoholiu,
• piktnaudžiavimas narkotikais,
• tam tikrų farmacinių vaistų (vaistų nuo aukšto kraujospūdžio, raminamųjų antidepresantų, vaistų, vadinamų diuretikais) vartojimas
• hormoniniai sutrikimai,
• neurologiniai sutrikimai.

Kartais vyras erekcijos problemų turi tik tam tikrose situacijose. Tai reiškia, kad pagrindinė sutrikimo priežastis yra psichologinė, o prasta erekcija – psichogeninė. Dažniausios psichogeninės priežastys yra šios:

• žema savigarba,
• praeities traumos,
• baimė, kad seksualinis partneris nebus patenkintas lytiniais santykiais,
• šaltumas partnerio atžvilgiu / nuo partnerio,
• išdavystė,
• kaltė,
• nemalonūs seksualiniai išgyvenimai
• neadekvačios partnerio reakcijos,
• varpos dydžio kompleksas,
• religiniai įsitikinimai,
• seksualinis griežtumas,
• ugdymo disciplina,
• nepasitikėjimas savo lytine tapatybe,
• nesąmoningas homoseksualus polinkis,
• kryptingas požiūris į lytinį aktą,
• nerimo sutrikimai,
• depresija
• nėštumo baimė
• baimė dėl lytiniu keliu plintančių ligų (pvz., sifilio, gonorėjos),
• neigiamos erotinės fantazijos,
• deviantinės nuostatos.

4. Erekcijos disfunkcija ir partnerio požiūris

Prasta erekcija gali sukelti gilius kompleksus, kai kalbama apie lytinį aktą. Sumažėjusio seksualinio aktyvumo atradimas pražūtingai veikia vyrų savigarbą ir pradeda varžyti juos nuo laisvos seksualinės veiklos. Baimė neatsilikti nuo partnerio tempo per meilės pakylėjimus ir augantis kaltės jausmas trukdo normaliai funkcionuoti.

Nesėkmingas seksualinis gyvenimas kartais priveda prie santykių griūties. Laikui bėgant, tokios problemos gali lemti tai, kad erekcija visiškai išnyksta. Asmens stresas ir toliau didės ir sukels rimtų sveikatos problemų.

Viena iš sveikimo sąlygų – teisingas seksualinio partnerio požiūris, pasižymintis kantrybe ir supratimu. Kartais pakanka intensyvesnių ir ilgesnių dirgiklių.

Jei partnerio pagalba neveikia, vyras turėtų pradėti gydytis pas specialistą. Terapija turėtų prasidėti nuo erekcijos problemų priežastys.

Išskyrus organines ligas, reikėtų pagalvoti apie psichinį bloką. Tada vyras turėtų pradėti psichoterapiją. Ten jis išmoks suvaldyti stresą ir nerimą, taip pat išmoks susidoroti su kompleksais.

Deja, kaip rodo statistika, daugelis vyrų nepradeda gydyti erekcijos sutrikimų. Baimė apsilankyti pas specialistą per didelė. Problemos neįvertinimas yra pats blogiausias scenarijus. Tai gali sukelti nuolatinių erekcijos problemų ir labai rimtų psichinių problemų.

Remiantis statistika, praėjus vos 2 metams po ED nustatymo, kas ketvirtas vyras kreipiasi į medikus, kas trečias pradeda savarankiškai vartoti vaistus potencijai gerinti, o pusė vyrų iš viso nesikreipia į gydytojus ir nereaguoja simptomai. šiaip.

5. Kaip gydoma erekcijos disfunkcija?

Kaip gydoma erekcijos disfunkcija? Šiuo atveju nepaprastai svarbu atpažinti pažeidimų priežastį. Diagnozę nustatantis gydytojas pirmiausia turi nustatyti, ar erekcijos sutrikimą sukelia psichiniai ar fiziniai veiksniai.

Psichikos erekcijos disfunkcijai gydyti būtina taikyti psichoterapiją, treniruočių metodus su partneriu, relaksacijos metodus, hipnozę, farmakologinių priemonių naudojimą. Specialistai dažnai pacientams skiria raminamuosius vaistus. Daugeliu atvejų taip pat rekomenduojamos injekcijos į kaverninį varpos kūną.

Jei erekcijos sutrikimas yra susijęs su organiniais veiksniais

rekomenduojama vartoti tinkamus vaistus per burną (garsiausia priemonė – Viagra). Vakuuminis siurblys ir fizioterapija taip pat padeda gydyti seksualinius sutrikimus. Kai kuriais atvejais gali būti naudingos ir injekcijos į kaverninį varpos kūną. Pasitaiko, kad pacientui prireikia operacijos ar varpos protezavimo.

Gyvenimo būdo pokyčiai, mankšta, svorio kontrolė ir cigarečių, narkotikų ir alkoholio vengimas taip pat gali padėti gydyti vyrų seksualines problemas. Taip pat rekomenduojama užsiimti seksualine veikla, siekiant nuolat stimuliuoti varpą.

Erekcijos disfunkcija nėra pavojinga gyvybei liga, tačiau kartais gali būti kitų rimtų ligų – aterosklerozės, cukrinio diabeto ar arterinės hipertenzijos – pranašas. Ilgai trunkančios ir negydomos erekcijos problemos gali sukelti sunkią depresiją.

Mėgaukitės medicinos paslaugomis be eilių. Užsirašykite pas specialistą su e. receptu ir e. pažyma arba atlikite apžiūrą abcHealth Raskite gydytoją.